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Les acteurs de Don d’organes en Suisse et leurs tâches

Les principaux acteurs de Don d’organes en Suisse sont Swisstransplant, le Donation Management, le Comité National du don d’organes (CNDO) et les cinq réseaux de don d’organes. La Fondation Swisstransplant est chargée de l’attribution des organes à l’échelle nationale ; son département Donation Management est responsable de la gestion des dons. Le CNDO soutient le don d’organes et de tissus au niveau national et régional ainsi que dans les hôpitaux. À l’échelle régionale, la Suisse est subdivisée en cinq réseaux de don d’organes : ils assurent le processus du don d’organes dans les hôpitaux qui leur sont rattachés.

Swisstransplant

Swisstransplant est la Fondation nationale suisse pour le don et la transplantation d’organes.

En sa qualité de Service national des attributions mandaté par l’Office fédéral de la santé publique, elle est chargée d’attribuer les organes aux receveurs en conformité avec la loi et de gérer la liste d’attente correspondante.

Depuis 2009, Swisstransplant dispose d’un mandat de la Conférence suisse des directrices et directeurs cantonaux de la santé. Swisstransplant doit mettre en œuvre les obligations légales des cantons en matière de don d’organes et de tissus, et :

  • Établir des standards à l’échelle de la Suisse
  • Exploiter les synergies
  • Implémenter les processus et structures de façon uniforme à tous les niveaux

Sur ordre des caisses-maladie et de H+ Les Hôpitaux de Suisse, l’organisation nationale des hôpitaux, Swisstransplant est responsable de l’indemnisation financière des hôpitaux donneurs pour leur contribution au don d’organe. Avec le partenaire logistique Alpine Air Ambulance, Swisstransplant coordonne l’ensemble des transports d’organes sur terre et dans les airs.

Donation Management (gestion des dons)

Le Donation Management est domaine central de la direction de Swisstransplant, responsable de la gestion des dons. Le Donation Management est le premier interlocuteur pour les spécialistes du don d’organes et de tissus (FOGS-SDOT) en charge de la détection des donneurs. En outre, le Donation Management administre diverses commissions spécialisées, est responsable des paiements pour les réseaux hospitaliers et assume la gestion des instruments professionnels. Parmi les instruments professionnels, on compte notamment la formation des FOGS-SDOT et le Swiss Donation Pathway (standards du processus de don).

Le Donation Management est la passerelle centrale entre les acteurs et les commissions de Don d’organes en Suisse.

Comité National du Don d’Organes (CNDO)

Le Comité National du don d’organes (CNDO) est dédié à la promotion du don d’organes et de tissus en Suisse. Issu de l’intégration de la Fondation Suisse pour le Don d’Organes (FSOD), le CNDO a été créé début 2009. Il est chargé par les cantons de réaliser les missions suivantes (loi sur la transplantation, LTx, art. 56) :

  • Coordination nationale du processus du don
  • Échange d’informations entre les réseaux de don d’organes et Swisstransplant afin d’optimiser les processus organisationnels
  • Développement et coordination nationale des coordinateurs locaux dans les hôpitaux disposant d’une unité de soins intensifs grâce à une formation nationale en collaboration avec les réseaux régionaux de Don d’organes en Suisse
  • Soutien et promotion de la collaboration entre les différents réseaux de don régionaux de Don d’organes en Suisse

Les tâches du CNDO sont réalisées à trois niveaux :

  • Niveau national (CNDO)
  • Niveau régional (réseaux de don d’organes)
  • Niveau hospitalier (71 hôpitaux avec unité de soins intensifs accréditée)

L’assemblée générale du CNDO est soutenue par les comités ci-dessous :

Comité de pilotage du CNDO
(Président : Dr Mathias Nebiker)
Le comité de pilotage (CPil) du CNDO a une fonction préparatoire et fournit des bases décisionnelles au CNDO et au conseil de fondation de Swisstransplant. Il assume des taches en lien avec la direction et le développement des réseaux. Les cinq responsables de réseau et trois experts ayant une fonction de conseillers forment le CPil CNDO. En 2019, la question de l’harmonisation du processus DCD a figure au premier plan de ses activités.

Noyau d’experts opérationnel (NEO) CNDO
(Président : Sascha Albert)
Le noyau d’experts opérationnel (NEO) du CNDO exécute les taches qui lui sont confiées par le CPil CNDO et fournit des bases pour l’optimisation continue et le développement des processus du don d’organes et de tissus. Le NEO CNDO se compose de coordinateurs des cinq réseaux. La présidence du NEO est exercée depuis début 2019 par Sascha Albert. En 2019, le travail du NEO a principalement porte sur l’élaboration de bases pour des directives applicables à l’échelle suisse pour le don DCD.

Comité spécialisé DCD
(Président : Renato Lenherr)
Le comité spécialise DCD (Donation after Cardiocirculatory Death) se compose de spécialistes du don d’organes par des donneurs en état de mort cérébrale après un arrêt cardio-circulatoire. L’objectif du comité spécialise DCD est d’établir un protocole homogène national pour le don DCD. Des programmes déjà en place doivent par ailleurs être harmonises. Lors d’une importante séance interdisciplinaire organisée en décembre 2019, il a été possible, sur la base du travail préalable du CNDO et du NEO, de finaliser le schéma DCD national ainsi qu’une procédure opérationnelle standard (POS) pour les standards minimaux. Une prochaine tâche importante consiste à poursuivre l’élaboration du module DCD pour le Swiss Donation Pathway.

Les cinq réseaux de don d’organes

Les cinq réseaux de don d’organes de Suisse sont une composante centrale de Don d’organes en Suisse. Composés d’un hôpital de prélèvement central et d’autres hôpitaux de détection périphériques (hôpitaux recensant les donneurs d’organes potentiels), ils assurent ensemble l’application à l’échelle nationale de la loi sur la transplantation.

  • Programme Latin du Don d’Organes (PLDO)
  • Schweiz-Mitte (CHM)
  • Lucerne (LU)
  • Donor Care Association (DCA)
  • Netzwerk Organspende Ostschweiz (NOO)

Carte des réseaux de dons d'organes